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        原發(fā)性接觸性皮炎,可出現(xiàn)在任何年齡的任何人,這種患者在接觸到了強酸或強堿等強刺激性物質(zhì)后,會在很短時間內(nèi)發(fā)病而出現(xiàn)臨床癥狀,如果這種人接觸到了弱的刺激性物質(zhì)后,會出現(xiàn)慢性癥狀。而變態(tài)反應性接觸性皮炎,僅在少數(shù)人中才能引起臨床癥狀,當這種患者接觸到的可引起癥狀的物質(zhì)后,很快在極短的時間內(nèi)發(fā)病,但臨床上就診的患者絕大多數(shù)是變態(tài)反應性接觸性皮炎患者。那么接觸性皮炎是什么原因引起的呢?
       
        原發(fā)性刺激, 該類物質(zhì)無個體選擇性,任何人接觸后均可發(fā)生,且無潛伏期,是通過非免疫機制而直接損害皮膚。當去除刺激物后炎癥反應能很快消失。如強酸強堿,任何人接觸一定濃度、一定時間,于接觸部位均會出現(xiàn)急性皮炎。另一種為長期接觸的刺激弱的物質(zhì),如肥皂、洗衣粉、汽油、機油等,多為較長時間內(nèi)反復接觸所致。這和原發(fā)性刺激物的性質(zhì)和物理狀態(tài)、個體因素如皮膚多汗、皮脂多、年齡、性別、遺傳背景等及環(huán)境因素有關(guān)。
       
       
        變態(tài)反應,此類物質(zhì)對多數(shù)人無不良反應,而僅使少數(shù)具有過敏體質(zhì)者發(fā)病。初次接觸時并不起反應,一般須經(jīng)4~20天潛伏期,再接觸同類物質(zhì)后,可于幾小時至1~2天內(nèi)在接觸部位或鄰近部位發(fā)生皮炎。
       
        能引起接觸性皮炎的物質(zhì)很多,常見的有:①動物性:皮革、毛類、羽絨制品、昆蟲毒毛及分泌物等;②植物性:如生漆、蕁麻、無花果、銀杏、芒果等;③化學性:如香水、染發(fā)劑等化妝品;清涼油、紅汞、磺胺粉等外用藥;敵敵畏、六六六等農(nóng)藥;機油、橡膠、塑料等化工原料及其產(chǎn)品;鎳、鉻鹽及汞劑等重金屬鹽類。此外皮膚接觸光感性物質(zhì)如焦油類、氯丙嗪、蒽、無花果、香料等,經(jīng)過一定時間的日光(紫外線)照射以后,可引起光毒性或光敏性接觸性皮炎。
       
        接觸性皮炎臨床特點為在接觸部位發(fā)生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴重者則可有表皮松解,甚至壞死。如能及早去除病因和作適當處理,可以速愈,否則可能轉(zhuǎn)化為濕疹樣皮炎,所以接觸性皮炎需及時的治療才不會使情況惡化。
      專家
      李國山

        李國山,皮膚科主任,中國皮...<詳細>

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